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G.3 Consideraciones sobre problemas del sector salud

Con las autoridades vinculadas con el sector salud de la región y con las comunidades respectivas se han puntualizado las dificultades que existen actualmente, y que representan obstáculos para que el sistema sanitario del Darién pueda cumplir en forma funcional y adecuada los programas y metas que se desarrollan en la provincia. A continuación se señalan los principales problemas y las posibles maneras de solucionarlos.

Cuadro G-3. MEDICOS Y ENFERMERAS SEGUN PROVINCIA Y CIUDADES DE PANAMA Y COLO

Provincia y ciudad

Médicos

Enfermeras

1974 (R)

1975

1974

1975

Total

Por cada 10 000 habitantes 1/

Total

Por cada 10 000 habitantes 1/

Total

Por cada 10 000 habitantes 1/

Total

Por cada 10 000 habitantes 1/

Total

1 252

7.7

1 251

7.5

1 131

7.0

1 184

7.1

Ciudad de Panamá

777

19.8

771

19.1

759

19.3

768

19.0

Ciudad de Colón

72

10.1

74

10.2

63

8.8

62

8.5

Bocas del Toro

36

7.3

47

9.2

43

8.7

38

7.5

Coclé

41

3.1

36

2.7

21

1.6

26

1.9

Colón

79

5.3

80

5.2

65

4.4

71

4.6

Chiriquí

131

5.0

156

5.8

108

4.1

145

5.4

Darién

4

1.7

6

2.5

3

1.2

6

2.5

Herrera

33

4.2

28

3.5

16

2.1

23

2.9

Los Santos

27

3.7

28

3.8

19

2.6

24

3.3

Panamá

857

12.4

834

11.6

834

12.1

826

11.5

Veraguas

44

2.7

36

2.2

22

1.3

25

1.5

1/ Con base en la estimación de la población al 1° de julio del año respectivo.

- Se está organizando una estructura político-administrativa a nivel provincial que permita que todas las acciones de salud de la provincia sean programadas, ejecutadas y supervisadas desde la misma provincia, a fin de que no haya que depender de la capital de la República.

- Se está buscando un mejor método para suplir de medicamentos y equipos a las diferentes instalaciones de salud, de manera que se contemplen las verdaderas necesidades de cada una de ellas. Esto se realiza mediante inventario permanente de sus recursos, lo que les permite solicitar los artículos en las cantidades que en realidad se están necesitando.

- Se está estableciendo un sistema administrativo que permita controlar todos los fondos de funcionamiento de las instalaciones de la provincia, los cuales no puede controlar la Dirección de Salud Provincial del Darién.

- Se están intensificando los programas de educación a la población sobre temas de interés relacionados con la salud, con el fin de promover la participación activa de las comunidades en la solución de sus propios problemas.

- Se han evaluado los problemas de saneamiento ambiental y las soluciones que se han intentado realizar, y se ha llegado a la conclusión de que muchas veces han fracasado por la falta de continuidad en la acción debido a la ausencia de implementación adecuada de los programas (cemento, varillas, etc.), problemas de transporte o por el desconocimiento de las comunidades, que no utilizan los recursos y las acciones que les ofrece el sector salud.

- Debido a la gran dispersión de la población en la Provincia del Darién, existe una gran cantidad de pequeñas comunidades que se hallan alejadas de los centros de salud con servicio permanente y de los que ofrecen estos servicios en forma esporádica, especialmente los de medicina preventiva, que no tienen la continuidad necesaria. Se propone la instalación de puestos de salud atendidos por un asistente médico originario de la propia zona. Dicho asistente médico podría ser adiestrado en un hospital por el Ministerio de Salud durante un año recibiendo supervisión inmediata del médico del centro de salud más cercano a esa comunidad. Esto hará posible que se pueda ampliar la cobertura de las actividades de salud, sobre todo en el aspecto preventivo.

- Existe falta de personal calificado para realizar las diferentes acciones de salud. Por ello debería traerse personal técnico procedente de otras provincias.

- Se adolece de un adecuado sistema de comunicación y transporte acuático, terrestre y aéreo entre las distintas comunidades. Esta realidad hace aun difícil que los programas que el sector salud se propone realizar en la provincia puedan llevarse a cabo en forma eficiente.

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